(acompaña esto último con un gesto en que choca sus manos dos veces, a modo de quitar importancia, restar dificultad, o dar inmediatez). También estaba la identificación con la grandiosidad del padre como acabo de indicar, que, como supimos con anterioridad, tenía enormes tendencias a la misma actividad. /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] Obviamente esto me ocurre por épocas y nunca con continuidad, quiero decir que por ejemplo en los últimos 3 meses no me ha sucedido. >> /Type /Page /GS8 41 0 R /Type /Group Es más, creo que yo soy su paciente favorito, que, de algún modo, usted se identifica conmigo, que le gusta como soy, cómo me expreso, cómo pienso ¡sin duda! 4 0 obj También nos encontramos con la fantasía de omnipotencia, megalomaníaca, infantil, en que Lionell siente que las cosas se van a conseguir por el mero de hecho de ser pensadas, deseadas, negando el trabajo, el esfuerzo y el tiempo necesarios que la realidad impone en su consecución “yo vengo por un tiempecillo y ¡listo!”. Me interesa conocer cosas sobre usted”. /S /Transparency /F4 39 0 R 3. Psicoterapia Cognitivo Analítica. /Image115 109 0 R la estantería llena de libros, esto es un poco como “de película”, ¿no cree?”. Tuvimos algunas crisis, sobre todo motivadas por mi culpa. En esa época, me había percatado que desde hacía algún tiempo mi pene aumentaba de tamaño, y aquello me parecía muy sorprendente  (balbucea un poco, se toca las manos, se ríe avergonzado). /GS8 41 0 R Ya son muchas las sesiones que hemos compartido, muchos meses, dos años, tres días semanalmente, y siento que confío en usted, que me gusta escuchar su voz detrás de mí, su tono sosegado, le percibo más que nunca como un aliado, ya no siento, o al menos no tanto, que sus interpretaciones me rompen las pelotas, me permito sentirlo así y me gusta. En este punto quisiera proporcionar al lector un esquema orientativo sobre esta psicodinamia del paciente a la que nos estamos refiriendo constantemente. Según se cuenta en mi familia, parece ser que yo era realmente como el “rey de la casa”. /CS /DeviceRGB /F5 97 0 R la estantería llena de libros, esto es un poco como “de película”, ¿no cree?”. 5 0 obj Kohut, H (1971) El análisis del self, Buenos Aires: Amorrortu. Por otro lado, en este sentido Lionell relata -entre otras muchas otras historias amorosas, a través de las cuales también trata de exhibirse como alguien atractivo, seductor y exitoso en sus conquistas- una relación vitalmente importante para él, como fue la que mantuvo con otra señorita, durante casi tres años, desde su llegada a Madrid: Rebeca. /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] En todos los juegos yo era ´jorjin´. /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] Hacia los 6 años, solía pasar mucho tiempo con mi primo un año menor que yo. Mieres dumpy1981@hotmail. /ExtGState << /F3 38 0 R Hasta el momento he tratado de transmitir al lector una idea sobre la personalidad del paciente y se ha proporcionado una hipótesis basada en un modelo del desarrollo del narcisismo sobre los orígenes y comprensión de tal núcleo central en el psiquismo de Lionell V. Sin embargo, pese a que tal explicación puede sernos satisfactoria en cuanto a que corresponde con nuestros modelos teóricos, la mantendremos en revisión constante. /S /Transparency En Armengol, R., Riera, R. y Sember, S. (2002) Los dos análisis del señor Z. Barcelona: Herder. (2002). Cuando mi madre y yo empezamos a ser “enemigos” yo me convertí en un niño “más difícil”. En este sentido creo que realmente es su deseo, Lionell, es su deseo, el ser mi paciente favorito y que de alguna manera compite usted en la fantasía frente a mis pacientes, como quizá compitió con sus hermanos en la realidad por ser el hijo favorito a los ojos de sus padres. /CS /DeviceRGB Lionell, tal como yo lo veo, las relaciones con la gente suponen una interdependencia en donde uno necesita del otro. endobj /Contents 106 0 R Siguiendo las recientes investigaciones en memoria y, concretamente, los trabajos de Squaire sobre las memorias implícitas, puedo comprobar cómo tales almacenes mnésicos y, específicamente, la memoria procedimental -encargada entre otras cosas de estructurar el cómo proceder socialmente, el cómo nos presentamos y en dónde nos ubicamos frente a los demás, en referencia a aspectos paralingüísticos, no verbales y de actitud-, son claramente constituidos en base a las experiencias que en nuestra historia vamos acumulando en las distintas relaciones objetales, y de cómo a través del aquí y ahora transferencial, puede percibirse e incidir terapéuticamente sobre ello (Squaire, 1987). /Font << /Resources << Pero, al mismo tiempo, conforma todo un modo de defensa, una auténtica racionalización, donde le es mucho más sencillo y tolerable hablar de sí mismo de manera desenfadada, como desconectado de sus afectos, es decir, teorizar sobre sus emociones y sentimientos más profundos en lugar de sentirlos. /F5 97 0 R /StructParents 56 Yo igualmente le llamo de usted, “¿Qué tal Lionell, cómo está?”. /StructParents 61 >> /CS /DeviceRGB No me resultó para nada convincente todo aquello”. /F4 39 0 R Lionell: “Es usted un tipo inteligente doctor, me gusta (se ríe entusiasmado). Se trata de un elemento de personalidad que puede estar presente en diferentes grados de intensidad, de manera que cuanto más extremo resulta, más probable es que se encuadre en uno de los grupos de síntomas de un trastorno mental. /GS5 40 0 R ¿Qué se quiere expresar entonces a nivel clínico con dicho enunciado? Disposiciones marcadas por la envidia, la rivalidad, la omnipotencia, el exhibicionismo, en ocasiones la seducción, el control y uso del otro como objeto de la actividad narcisista, esto es,  exhibiendo al objeto idealizado bajo el deseo de despertar la envidia en los demás, como objeto del self que proporciona la especularización anhelada; como objeto de la regulación psicobiológica a través de proveer de estados narcisísticamente agradables y mitigar las distintas angustias, escapando, por tanto, de estados emocionales displacenteros (Kernberg, 1976; Gabbard, 2002; Kohut, 1971; Bleichmar, 1997). Por tanto, contradicción entre los sistemas de apego y narcisista, en donde por satisfacer y proteger la integridad del segundo sistema, el primero queda constantemente insatisfecho. >> >> Es complicado. /F1 37 0 R Al fin y al cabo, como anteriormente, apunté hacia la ampliación de la consciencia en lo referente a sus deseos, necesidades, disposiciones y orígenes de las mismas. >> En tal caso, podrían desatenderse otros elementos que también forman parte del “setting” de la terapia psicoanalítica que aquí se muestra. /Type /Group Sin embargo, el final del análisis viene precipitado por una crisis económica real, en donde las exigencias del padre se exacerban, tomando un tinte agresivo que hace que Lionell sienta que es invadido, que se le pretende someter, encontrándose ante una tesitura tal, en que la dialéctica transmitida por el padre es la de: “si quieres mi dinero, te sometes a mis mandatos, y si lo rechazas me estas agrediendo”. El disfraz es profundo, sólo paciente y terapeuta podemos ver detrás de él. /S /Transparency >> Comienzo de la psicoterapia. ¡Madre mía! Lionell: Poco a poco empiezo a entender que muchos de los conflictos que tengo con la gente son en parte causados por mí, quiero decir que es cierto... es cierto que en medida considerable, siempre uno hace, o deja de hacer algo, algo  que produce reacciones en el otro. /Group << >> Ahora abordaremos un área vitalmente importante para Lionell como son sus relaciones con los objetos femeninos. /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] A PROPÓSITO DE UN CASO. /Resources << Con mucha pericia, Lionell, pese a las tendencias del padre, ha podido cursar los estudios de psicología, inicialmente desaprobados por éste, así como preservar un espacio en que pudiera tomar sus propias decisiones y dar satisfacción a intereses propios de distinta índole. /Type /Group /Group << /F1 37 0 R También traía a consulta numerosos sueños en los que él cae en agujeros negros, abismos, precipicios en los que podía entreverse el miedo y la angustia en referencia al nuevo período de su vida que se presentaba. << Igualmente las angustias narcisistas motivan que la persona realice ciertas acciones que pueden suponer riesgos importantes, acciones patológicas, emprendidas para mitigar tales estados desagradables. Le diré, además, que de un tiempo a esta parte siento mi necesidad de admiración y mis búsquedas de la misma, a través de exhibirme, de representar ciertos papeles, como usted me ha dicho muchas veces, y siento mi necesidad de controlar a las personas, que estén siempre disponibles para mí, puedo sentirlo. /MediaBox [0 0 595.4 841.8] Quisiera aprovechar este tramo del análisis para lo que considero una ilustración de uno de los factores más determinantes en el cambio en psicoterapia, como es el proveer al paciente de una relación no neurótica que pueda ser artífice de una experiencia interpersonal diferente y cicatrizante. /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] De todo esto puede extraerse un gran entusiasmo, aparentes ganas de mejorar, de aprender sobre sí mismo. /Contents 95 0 R Bleichmar, H. (1996). /F1 37 0 R Mientras estaba con ella me fijé y traté de seducir a otras chicas y, pese a que nunca llegué a serle infiel, estuve muy cerca de ello, y Rebeca, con mucha razón, se sintió muy dolida en varias ocasiones. Bleichmar, H. (1996). endobj >> Y, finalmente, y volviendo a lo anterior, era un modo de negar la realidad, de escapar del esfuerzo, la frustración y el tiempo necesarios para aprobar sus oposiciones. Todo depende de la gravedad del trastorno de personalidad y de las características personales del sujeto. >> >> Lionell: Durante semanas no podía ni creerlo, pero no había duda, se presentaba según el momento del día una variación escandalosa de tamaño y rigidez de mi... picha (se ríe). Me interesa conocer cosas sobre usted”. /Type /Group Pienso que la clave estuvo en la devolución de lo que él estaba poniendo en juego (“me hace sentir usted, Lionell, que necesita controlar muchas cosas”), de modo que pudo repensarlo, contemplarlo e, incluso, favoreció la apertura en él (“me pregunto si le sucede lo mismo en otros ámbitos de su vida, si otras personas han podido sentirse así al tratarle”) Al mismo tiempo, quise validarle y transmitirle la sincera idea de que me apetece conocerle, (“me interesa conocer cosas sobre usted” ). >> 52 0 R 53 0 R 54 0 R 55 0 R 56 0 R 57 0 R 58 0 R 59 0 R 60 0 R 61 0 R] >> /ExtGState << A veces parecía como si, hicieras lo que hicieras, nunca fuera suficiente. >> Y, bueno, a veces tengo algún encontronazo con él. Tengo desde hace años fobia a vomitar. /Tabs /S /F5 97 0 R /Type /Page /Resources << >> Sus tendencias narcisistas, efectivamente, albergan una dimensión dañina, una dimensión ciertamente patológica que producen ciertos niveles de angustia, pese a que en ningún momento llega a presentar un trastorno importante. >> Entiendo que se sienta frustrado cuando quizá en el fondo espera que yo admire su intelecto y, sin embargo, lo que hago es, sin dejar de reconocer que es usted una persona inteligente, interpretar y mostrarle sus aspectos reprimidos . >> Sé que, probablemente, usted guardará silencio ante mis insinuaciones dado el contexto en el que estamos, pero no se preocupe, yo lo digo por los dos (, Pienso que todas las personas, por el hecho de ser humanos, captamos a los otros en base a nuestras necesidades, deseos y miedos. /F2 86 0 R /CS /DeviceRGB Durante las sesiones habla mucho, con mucha fluidez, con pocas interrupciones, puede pasar sin problemas los primeros veinte minutos de la sesión articulando frase tras frase y saltando de unos temas a otros con mucha pericia. /Font << Breves señalamientos teóricos. /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] Entiendo que para usted sea más cómoda la burla y el sarcasmo que el sentir y pensar mis interpretaciones. /F6 99 0 R >> Terapeuta: Creo que ahora, Lionell, a través de sus asociaciones y recuerdos, está usted dándose cuenta de que necesita competir más que compartir con los otros. << 30 0 obj Mas tarde nació mi hermano Boro, yo tendría unos cinco años, y a partir de ahí dejamos de ser tan amigos. >> /Parent 2 0 R /CS /DeviceRGB Antes de que yo diera por finalizada la sesión, puesto que aún nos quedaban dos minutos, Lionell, tras un breve silencio en que reflexionaba sobre nuestra conversación, comentó: Lionell: Bueno ahí llega su paciente, supongo que toca marcharse, ¿qué hora es? Personalmente me sentí muy motivado a trabajar con él. Por tanto, sobra decir que el enunciado del caso, la psicopatología y las intervenciones solamente ofrecen un aspecto del proceso, no agotan la totalidad del paciente y del terapeuta, dos personas que interactúan, que establecen una relación, crean una narrativa (Fosshage, 2003), una  interdependencia, una alianza y un encuentro a nivel humano (Yalom, 1984). /F2 86 0 R << Ya sea porque los padres fueron negligentes o agresivos, porque se le especularizó de manera excesiva, o deficitaria, o porque no se le permitió al niño el despliegue de su “self grandioso”; o ya fuera porque no se ofrecieron modelos a idealizar, o no se le permitió impregnarse y compartir dicha idealización; o, quizá, por la psicopatología de los padres, o por las fallas, torpeza o desinterés de éstos a la hora de empatizar con tales necesidades narcisistas desplegadas por el self infantil. Lionell: Hoy me siento regular, doctor, como deprimido, anhedónico, al venir andando hacia aquí empezó a llover y tuve una fantasía sobre que iba a llegar el fin del mundo, me costaba un poco respirar, pensé que podría tener una patología pulmonar, apagué mi cigarrillo. 2 0 obj /Count 30 Es como si sintiera que necesitar a los demás supone un lugar peligroso para uno, en donde pueden abandonarlo y dañarlo. 83 0 R 84 0 R] Éramos grandes amigos, inseparables. De lo contrario, llega un momento en el que la excesiva soledad me puede, me siento abandonado, deprimido, sin ganas de estudiar, comiendo peor, necesitando algo que no llega, fumo más e incluso me voy al casino a jugar algo de dinero con la idea de poder ganar bastante. /StructParents 23 Desde que yo tengo memoria, mi padre hacía muchos viajes de trabajo, iba a un casino de juego por las noches con asiduidad, estaba menos con nosotros, pero recuerdo algunas excursiones, jugar con él al fútbol, cosas así”. /F2 86 0 R /Parent 2 0 R ¡Cabrones! >> Madrid: Alianza. /Type /Group /GS5 40 0 R /F5 97 0 R /StructParents 57 En cuanto al manejo terapéutico junto a Lionell me centro, como he indicado, en responder a preguntas como: ¿qué hay en su historia personal que le hace vivir, percibir, expresarse y sentir de este modo?, ¿qué de su pasado se está repitiendo en su presente y en su relación directa conmigo? >> /Font << com … De un tiempo a esta parte, me siento más cerca suyo y es una sensación que me alegra. /CS /DeviceRGB /GS8 41 0 R Me pareció demasiado pronto para interpretar y confrontarlo con estos aspectos. Es algo que a nivel cognitivo y racional puede verbalizar, pero el sentimiento y la fantasía inconsciente son diferentes, y comulga con esta sensación de que los demás han de ser controlados y estar plenamente disponibles para dar satisfacción de manera incondicional. Por un lado creo que se expresa como si idealizara a Rebeca, cosa que no ocurría, según sus palabras, cuando estaba usted de novio con ella. Durante el primer año de análisis, el paciente se refirió en muchas ocasiones a sus relaciones interpersonales, incluyendo las de tipo amoroso. >> Mis hermanos mayores estudiaron Derecho al igual que él y bueno, yo he sido siempre un poco rebelde, el hijo más gamberro. Por tanto pienso que todo análisis es terapéutico, más que didáctico, y creo que es importante que pueda comprender esto”. >> /CS /DeviceRGB /Type /Group Con éste, los juegos más allá de sus temáticas presentan un elemento en común con respecto a la posición que Lionell ocupa en los mismos. Lionell: Su paciente, con el que me cruzo creo que algunos miércoles, el que sale cuando yo entro, tiene esa pinta como de pusilánime. Hemos terminado la sesión, espero que pase un buen puente y fin de semana, Lionell. Vivir solo me lo está mostrando cada día. >> Apesar de muitas vezes ser comparado a uma simples vaidade, o transtorno de personalidade narcisista é uma condição bem mais complexa e um comportamento nocivo que afeta a vida de pessoas que sofrem desse distúrbio e de quem precisa conviver com elas. /Annots [63 0 R 64 0 R 65 0 R 66 0 R 67 0 R 68 0 R 69 0 R 70 0 R 71 0 R 72 0 R Advertir sobre el peligro del empleo de un diagnóstico no solamente en lo referente a comunicárselo a un paciente -con el  conocido riesgo iatrogénico que, como sabemos, pudiera causar- sino también en relación al clínico que pudiera revisar el caso, que corre el peligro de, a través del enunciado diagnóstico que lo encabeza, sesgar su lectura en favor de abreviarla a través de una búsqueda voraz de las características psicopatológicas del paciente y acciones terapéuticas por parte del analista. Creo que con mis zapatos llevo meses manchándole la estantería, acabo de darme cuenta ahora, lo siento, doctor. /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] /Tabs /S Y de otro lado, como decíamos, la necesidad de idealizar a un otro que es tomado como ideal, omnipotente y grandioso, que provee de un modelo con el que el niño quiere identificarse, fusionarse, y necesita que se le permita compartir y gozar de ese vínculo (Kohut, 1971; Gabbard, 2002; Bleichmar, 1997). Fue tomando consciencia de sus necesidades de admiración, de sus necesidades de controlar al otro, de sus fantasías de grandes logros y la omnipotencia con que las acompañaba. No sé por qué me siento así, quizá hay deseos reprimidos que amenazan con hacerse conscientes, quizá mi self amenaza con descohesionarse. Lionell: Pero doctor, ¿qué hay de ofrecer admiración a aquellos pacientes que tuvieron, quizá, un déficit en ese sentido? >> ¿Quiere decirme que encuentra algo siniestro en el sexo abierto de Daniela? Lionell: (rompe a reír, hasta casi caerse del diván) ¡La picha!… qué cosas dice, doctor. /GS8 41 0 R De acuerdo con el enfoque Modular-Transformacional, apelo a hacer una psicopatología que no sea reduccionista en base a categorías estáticas y descriptivas o fundamentadas en base a un “todo organizador”, como ocurre en muchas escuelas psicoanalíticas, sino que el diagnóstico esté más cerca de una concepción dimensional de la psicopatología y permita hacer una clínica que atienda a qué es lo que a nivel de la personalidad, y más exactamente en referencia a la psicodinamia[1] del paciente, genera sufrimiento y produce los síntomas, haciéndose subtipos psicopatológicos en base a su etiología psicodinámica, es decir, referente al camino intrapsíquico que ha seguido el paciente en la génesis y desarrollo de la psicopatología (Bleichmar, 1997). 22 0 obj << /F5 97 0 R Terapeuta: “¿Y qué le empuja a tratarse, Lionell? En ocasiones, cuando terminamos las sesiones, en el momento de abandonar el consultorio Lionell se cruza con algún que otro paciente que justamente llega a consulta para verse conmigo. Entiendo por dónde va doctor, comprendo. >> Lionell: (Se ríe). /CS /DeviceRGB Según el Sistema de Clasificación Diagnóstico si tienes la mayoría de las siguientes características, amigo y amiga, eres narcisista. /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> En referencia a esto destacar cómo el paciente fue dándose cuenta y transformando su omnipotencia en metas realistas y poniendo sus energías al servicio de las mismas. /F3 38 0 R Parece que le cause envidia comprobar que yo veo necesidades de usted que le son desconocidas, y ello le produce tal sentimiento de humillación que necesita atacarme en lugar de beneficiarse de mi ayuda. /Contents 125 0 R 25 0 obj Nuestro paciente, Lionell V.,  presentaría una estructura de organización neurótica y siguiendo la clasificación de Kernberg, basada en Fenichel sobre la organización del carácter, hablaríamos de un “nivel superior de organización del carácter” (Kernberg, 1976), con una dinámica predominantemente narcisista, como ya hemos indicado, y una variada temática derivada de tales dinamismos. /Annots [126 0 R 127 0 R] Sin embargo, detrás de esta máscara de seguridad extrema, hay una autoestima frágil que es vulnerable a la crítica más leve. /Font << De repente me doy cuenta de que usted no está, no está sentado detrás mío en su sillón; algo le ha sucedido, algo malo relacionado con su salud. /Group << 29 0 obj /GS8 41 0 R Pues no sé qué más contarle hoy, supongo que pensaré sobre lo que hemos hablado. /Type /Page Quejas sobre molestias difusas que el paciente recuerda en alguno de los días en los que acudía a la escuela, entre los 5 y los 6 años. En estos juegos, Lionell es siempre un “agente secreto con cualidades excepcionales, o es un campeón deportivo, o es un héroe que logra enormes proezas”, con lo que se produce, a través de este vínculo, un entorno que es compensatorio para el inconsciente del paciente, entorno en que el hermano cumple para el self de éste funciones especulares, además de permitir la fusión e idealización para con Fernando, el hermano mayor, al tiempo que gozaba de la grandiosidad del padre, admirando su omnipotencia y falicismo, y disfrutando en su compañía de diferentes actividades. Ya que el Trastorno Narcisista de la Personalidad presenta grandiosidad, necesidad de admiración y una carente sensibilidad para con las personas que le rodean, la actitud del "Narciso" es siempre arrogante y si a esto se le agrega un caso de éxito tan real y volátil como el de Picasso, es casi la fórmula exacta para que el enfermo presente y aumente los rasgos de este desorden. Igualmente, parece como si necesitara ser el favorito de todos, como si. Estas disposiciones narcisistas entrarán en conflicto constante con los límites que la realidad impone, produciéndose angustiosas luchas entre ésta y los desesperados intentos de Lionell por retornar a su paraíso particular; paraíso particular que conoció en sus primeros años en donde gozaba del erotismo de su madre de una parte, y de la otra, un paraíso en donde se es alguien excepcional, sin límites y las grandes hazañas son logradas sin esfuerzos ni frustración, solamente con ser deseadas. /F8 112 0 R Terapeuta: Es como si quisiera usted que yo desapareciera, sentarse en mi sillón, quedarse con mis libros, con mi mujer, con mi consultorio, al fin y al cabo ocupar mi lugar. /F7 102 0 R TRASTORNO NARCISISTA DE LA PERSONALIDAD Se entiende como Trastorno Narcisista de la Personalidad (TPN) al patrón generalizado que engloba grandiosidad que se manifiesta en el pensamiento o el comportamiento de la persona, además incluye una necesidad de admiración y una falta de trato empático con los demás (Caballo, 2004). (Se ríe) Ahora lo tengo claro, ¡creo que esto es lo que me ha hecho abrirme más a usted! Por otro lado, en aquel tiempo mi padre era para mí alguien todopoderoso, adelantaba a todos los coches en la autopista, era fuerte, me levantaba por los aires haciéndome cosquillas en la barriga, tenía fajos de billetes en los bolsillos, era respetado, sabía pescar, hacer barbacoas. >> Yo mismo he despreciado muchas veces a personas importantes, negándome el hecho de que estaba recibiendo cosas  en tales relaciones. O la negrura de su vello... me recuerda al coño de mi hermana. /S /Transparency El diagnóstico del trastorno de la personalidad narcisista normalmente se basa en lo siguiente: 1. /Font << >> >> Como apuntábamos, el paciente lleva a cabo una auténtica me permitiré el término, “economía objetal”, en donde se surte de los objetos a la vez que no se compromete personal, profunda o duraderamente con ellos, con lo que podía resultar dañino. /F5 97 0 R /ExtGState << Es curioso, la comida que hago con más fundamento, hambre y placer es la cena, bueno, y la recena, como yo la llamo. Mis padres están divorciados desde que yo tengo unos doce años. Al mismo tiempo, Lionell muestra la ya mencionada arrogancia, exhibicionismo y competitividad de su self adulto, al tiempo que, en ocasiones, me llegan mensajes de un Lionell-niño que refiere angustias diversas a través de las cuales. /XObject << /F5 97 0 R /F5 97 0 R Quizá sí, creo que me siento deprimido porque me han dejado solo, puede ser. De repente me doy cuenta de que usted no está, no está sentado detrás mío en su sillón; algo le ha sucedido, algo malo relacionado con su salud. Escritos de pediatría y psicoanálisis. /Tabs /S No se hace esto, principalmente, porque los síntomas son totalmente secundarios y producidos por la psicodinamia del paciente y también, porque no satisfacen los criterios temporales exigidos. /Type /Page /Type /Group >> /F1 37 0 R trastorno paranoide DE LA PERSONALIDAD Covadonga Huergo Lora, Sergio Ocio Leon, Manuel Gómez Simón, Mario Javier Hernández González, Omar Walid Muquebil Rodríguez, Jaime López Fernández hospital V. Alvarez Buylla. /S /Transparency /Resources << Discounter Angebote und aktuelle Prospekte, licencia de Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Sin Obra Derivada 4.0 Internacional. /ExtGState << Los datos solicitados tendr�n el tratamiento que se especifica en el aviso sobre privacidad vinculado a la solicitud de datos personales que usted vaya a prestar, pudiendo incluirse en alguno de los ficheros titularidad de la Sociedad Forum de Psicoterapia Psicoanal�tica, o siendo utilizados �nicamente para dar respuesta a su planteamiento, sin que sean almacenados en ning�n otro soporte informatizado o manual.�Los datos personales que nos proporcione�no ser�n cedidos a ninguna empresa ni estar�n disponibles para terceros, siendo utilizados �nicamente para los fines establecidos en la recogida concreta de los mismos.�Los niveles de seguridad adoptados por la Sociedad Forum de Psicoterapia Psicoanal�tica ser�n los adecuados a los datos que nos facilite, de acuerdo con lo previsto en el art�culo 9 de la L.O.

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